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眼睛痒

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  当我们发觉眼睛痒痛的时候真的是眼睛痒痛吗?眼睛包含有多个部位,每有一个部位的痒痛都会导致我们误认为是眼睛痒痛,从而迫不及待地用手揉眼以缓解痒痛的感觉,或用热毛巾敷,或滴用滴眼液,方法不一而足,但无一不是在碰运气。下面列出了常见的会引起眼睛痒痛的眼病,以供参考,具体的用药和治疗还请遵医嘱。

  沙眼是人们所熟悉的一种眼病,由于50年来卓有成效的防治工作,在上海等卫生条件和卫生习惯较好的城市里已经相当罕见,若再按沙眼来治疗自然难以奏效了。现在,人们眼睛痒,多由各种结膜炎所引起。

  一种是慢性结膜炎,又叫变态反应性结膜炎,属于过敏性结膜炎一类,主要症状是眼睛痒,检查发现眼睑充血,仅有少量分泌物,没有滤泡和乳头。其致敏原为花粉、细菌的蛋白质、尘土等,也可为化妆品、药物(包括一些眼药水)、化学物品等。其治疗主要是应用不含有激素的眼药水。目前常用的有2~4%色甘酸钠眼药水,每日4次。当没有眼痒症状时可以不用点。另外,还有乐免敏和安贺拉眼药水。但是,有人对这三种眼药水也会过敏,所以好在医师指导下使用。对于每日需较长时间操作电脑者,可以在操作一段时间后点用润舒眼药水,一般可每2小时点一次,并闭目几分钟。如果无明显细菌感染的表现(有较多分泌物),则不要点抗生素眼药水,更不宜同时使用多种抗生素眼药水。因为眼药水多为化学制剂,对眼结膜也会引起刺激症状,致使眼睛发痒不减,反而加剧。虽然激素(皮质类固醇)眼药水对止痒也有一定效果,但必须认识到长期使用会给眼睛带来一定的副作用,好不要图一时之快而擅自使用,更不宜长期使用。

  另一种是多见于20岁以下男性眼睛奇痒的春季角结膜炎,又叫春季卡他,但不一定只在春季才有,可多年反复。它有三种类型,睑结膜型、角膜缘型和混合型。治疗除用色甘酸钠眼药水外,还可用1‰肾上腺素点眼。若要用皮质类固醇作为眼药水,结膜下注射或口服,均应在医师指导下慎重使用。

  还有一种主要是由于佩戴接触镜(俗称隐形眼镜)引起的巨乳头型结膜炎,其症状也是眼睛痒,睑结膜上有直径大于1毫米的乳头。与季节、年龄和性别均没有关系。治疗主要是停止佩戴接触镜一段时间,并可点用色甘酸钠眼药水和皮质类固醇眼药水,可促使乳头的消退。当乳头消退后,接触镜还是可以佩戴的,不过好还是再检查一下结膜和角膜,以保证使用的安全性。

  现在药店里出售的可的松眼药水和典必殊眼药水(内含地塞米松),说明书中都告诉人们不可长期使用,并有一定的禁忌症,我们不可不注意。

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